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云南省国家卫生应急队先遣队直升机投送演练。 供图 云南省国家卫生应急队先遣队直升机投送演练。 供图

全省无甲类传染病报告、乙丙类传染病发病率同比下降23.21%、登革热报告病例数同比下降72.47%、艾滋病防控工作始终保持全国领先水平、连续8年维持消除疟疾状态、18个血吸虫病流行县全部达到消除标准、123个县(市、区)达到消除麻风病危害标准……

2024年,我省以保障人民健康为中心,以推进“健康云南”为主线,坚持预防为主、防治结合的方针,进一步完善疾病预防控制体系,落实落细重大疾病防控措施,积极处置各类突发公共卫生事件,为全省人民群众身体健康筑牢健康防线。

不断完善疾控体系改革

2024年6月,云南在全国率先出台《关于推动云南省疾病预防控制事业高质量发展的实施意见》,明确到2025年,以疾控机构和各类专科疾病防治机构为骨干、医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底的疾控体系基本建成,消除麻风病、血吸虫病危害,艾滋病防治达到“3个95%”,巩固消除疟疾成果;到2030年,传染病联防联控机制不断完善,防治结合、全社会协同的疾控体系全面建成,公共卫生治理能力显著提升。实施意见出台后,云南省疾控局细化任务分工,研究制定配套文件推进落实。

从实验室的精细作业到整体防控布局,从基础设施的优化到先进设备的引入,再到专业人才队伍的扩充……2024年3月,云南省疾控局实现实体化运行,贯通全省上下的疾控工作体系初步重塑完成。深入推进疾控体系改革,稳妥推进州(市)、县(市、区)两级疾控和监督机构改革;医疗机构疾控监督员试点覆盖到昆明、保山、文山3个州(市)及9个县(市、区),将传染病防控触角延伸到“最后一公里”;去年9月,技术工作小组建立,推进我省疾控机构面向社会提供技术服务,确定四大类500多项服务目录,开展成本测算,研究制定服务管理办法和资金管理办法;顺利完成省地病所、省寄防所搬迁,为构建“大疾控”格局创造了条件。

目前,云南省已完成重大传染病救治能力和疾控机构核心能力“双提升”“再提升”工程,正在以建设面向南亚东南亚区域疾控中心为目标,加快推进国家区域公共卫生中心建设、谋划推进省级区域公共卫生中心和“国门疾控中心”建设。

不断推进面向南亚东南亚公共卫生辐射中心建设

去年12月2日至5日,中越跨境重点传染病联防联控应急演练在河口瑶族自治县举行。本次演练是中越两国首次跨境传染病卫生应急处置全流程、全链条、全要素演练。

演练从中越跨境重点传染病联防联控工作实际出发,以模拟境外输入疫情为背景,按实兵实战要求,设计了疫情发现、流行病学调查、联合风险研判、实验室检测等11个场景。演练后的静态展示环节集中展示了2支国家卫生应急队伍(云南)在队伍建设、装备配备和能力提升等方面的建设成果。

云南始终将跨境传染病联防联控作为重点,坚持疫情关口前移,强化对外交流合作,牢牢守住边境地区人民生命健康安全关口。依托在老挝、缅甸、越南、柬埔寨、泰国、孟加拉国等国建立的21个监测哨点、19个联合工作站、5个国家级联络办公室,开展传染病监测及信息交换,及时有效开展边境地区传染病防控,与柬埔寨、老挝、缅甸、泰国、越南共同签署《澜湄流域热带病卫生合作备忘录》,与巴基斯坦、孟加拉国签署《古丝绸之路虫媒疾病防控合作备忘录》,在中越、中老、中缅边境举办4期重大热带传染病联防联控合作协调会和信息交流研讨会,组织筹办全国跨境传染病联防联控座谈会,提升了区域跨境传染病联防联控能力,增强了边境地区民众防控意识,为进一步构建国家西南地区公共卫生安全屏障奠定了基础。

不断加强重点传染病防控力度

云南省曾是全国7个血吸虫病重点流行省份之一,流行区域涉及4个州(市)、18个县(市、区)。经过几代人从强化传染源控制与管理、加强钉螺控制等方面的持续发力,云南省血吸虫病防治工作取得了显著成效,已连续15年未查出急性感染病人、连续9年未查出感染性钉螺、连续8年未查出本地感染的病人和病畜。在2023年达到传播阻断标准的基础上,去年,历史上疫情较重的大理、巍山、鹤庆、洱源、永胜5县(市)顺利通过血吸虫病消除达标省级评估,全省18个血吸虫病流行县全部实现消除。

去年,全省“控疾病”工程推进有力,全省已有123个县(市、区)达到消除麻风危害标准,稳步推进遏制丙肝流行攻坚行动,多项指标排名居全国前列;继续巩固消除疟疾成果,连续8年维持无输入继发病例和本地感染病例报告状态。不断提升艾滋病防治成效,感染者发现率、抗病毒治疗率和治疗有效率分别达94.1%、95.4%、97.7%,保持全国领先水平。

季节性重点传染病应对有力,密切关注国内外疫情动态,严格落实“日监测、周研判、月分析”制度,强化疫情风险研判,制作风险动态热力图,及时发布预警信息。持续强化以新冠、流感等传染病为重点的监测网络,加强实验室采样检测,动态监测毒株变异、致病力和免疫逃逸等情况,提高监测灵敏性和准确性。2024年,新冠、流感报告病例数均较2023年同期大幅下降。

不断提升传染病监测预警和应急处置能力,优化监测哨点布局,建成41个网络实验室和47个哨点医院的急性呼吸道传染病哨点监测网络,哨点数量分别位列全国第一、第二,实现16个州(市)和重点边境县(市)全覆盖。成立由流调、监测预警、医疗救治等8个专业103名专家组成的云南省传染病卫生应急专家库;投入2704万元,建成2支省级、16支州(市)卫生应急先遣队和129支县(市、区)级传染病防控小分队。先后派出省级专家110批232人次,及时高效处置登革热、诺如病毒感染、流感等突发公共卫生事件。

同时,全省保持免疫规划疫苗接种率以乡镇为单位达90%以上,连续25年维持无脊灰状态,连续28年无白喉病例报告,麻疹发病率维持在较低水平。启动电子预防接种证建设和应用试点,提升数字化、智能化、便民化接种服务水平。

云报全媒体记者 陈鑫龙

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